中学2年から始めた歯列矯正失敗が引き金となり不定愁訴と体調不良で高校を退学しその後は寝たきりの生活をしていた20代女性が復活した記録 05 GVBDO
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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

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November 11, 2012

Sandy下稲荷嶽駒

20代女性 歯列矯正失敗からの復活
#30 FGC Del

Sandy下稲荷嶽駒は#30 TIFF Delでした。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

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治療前、Amalgamが充填されている状態です↓。

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Amalgam は歯を強くする歯科材料なのですが

一定以上の歯質がなくなり

咬合面の広い面積をカバーしなくては

ならなくなるといろいろな問題が生じます。

Sandy下稲荷嶽駒の場合も

このままではエナメルの一部が

いつか欠ける可能性が高いので

ゴールドクラウンを被せるのです。

クラウンを被せたら

一生問題のないような歯にするために

1時間ほどかけて

決められたルールに則り

歯を削ってゆきます。

これをPreparation(略してPrep)

と言います↓。

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前回、Prepをしたので

今日がDeliver(略してDel)

でした↓。

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このように咬合面に歯の形態の彫刻が

してあるクラウンをアメリカ歯科標準治療では

PKTと呼びます。

Thomasという名字のDentistが

ルールを作ったのでそう呼びます。

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは

TIFFを通常は行うのですが

条件が揃えばPKTにすることもあります。

しかし、

この10年くらいは症例がなかったので

していませんでした。

PKTでもTIFFでも

ゴールドクラウンは一生物なので

Sandy下稲荷嶽駒は大切に使いましょう。

ということで正面から見た様子です↓。

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前から見える部分に

エナメルが一部残されており

これがイリュージョン効果で

ゴールドクラウンがあるのに

無いように見えることが多い

という審美的効果のあるクラウンです。

ナイスですね。

とはいえ、これからしばらく

正念場になる人がいます。

Sandy下稲荷嶽駒の#30は神経のある歯で

Sandy下稲荷嶽駒のように20代という

若い年齢でゴールドクラウンになった人は

神経が高齢者に比べて

歯の中で大きく広がっているため

熱い物や冷たい物を

飲んだり食べたりすると

ゴールドクラウンにした直後から

非常に滲みる!

という状態になる人がいるのです。

これは金は熱伝導率の高い金属で

歯の中でコアになったAmalgamも

金ほどではないがエナメルや象牙質や

レジンやセメントに比べて

熱伝導率は高いので

熱い物や冷たい物がゴールドクラウンに

触れるとその温度が

和らげられることなく歯の中まで

伝わってしまうので

神経を刺激して滲みるという

現象になってしまうのです。

Sandy下稲荷嶽駒にも

同様な試練が訪れるかもしれませんが、

虫歯フリーになった

Sandy下稲荷嶽駒の#30は

刺激されるごとに神経の周りに

二次象牙質と呼ばれる壁を作り始め

しばらくすると

温度変化を神経に

和らげて伝える役目を担えるくらい

厚い壁となります。

従ってSandy下稲荷嶽駒が覚えることは

早い人では数週間、

普通の人なら3ヶ月くらい

かかっても6ヶ月くらいで

熱い物や冷たい物を

飲んだり食べたりしても

問題はなくなるので、

それまで歯に滲みないような

食べ方や飲み方の工夫をしながら

慣れてゆくようにするということです。

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修復治療五日目 投稿者:Sandy下稲荷嶽駒

投稿日:2012年11月11日(日)22時12分46秒

今日も修復治療です。

#30 フルゴールドクラウン(FGC)

私の#30は残っている歯も多く丈夫ということで、

PKTという彫刻入りのクラウンになりました。

ブログで見ていたクラウンはつるつるだったので、

治療後鏡を見て驚きました。

山崎先生、綺麗なクラウンを作って頂き

ありがとうございます。

カウンセリングで先生に説明を受けたのですが

頭がぼーっとしていて、

集中していたのに所々聞きのがしてしまいました。

何の彫刻が入っているのか気になります。

今日は鼻水が出てだるさもあり、

風邪をひいたかもしれません。

カウンセリングの時も眠かったです。

今日も食事を頂いてしまい、

申し訳ありませんでした。

今日明日はクラウンのセメントの硬化の為、

噛まないように気をつけます。

山崎先生、事務長さま、

今日もありがとうございました。

また明日、治療に伺います。

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