治る方法で外科的歯内療法・歯根端切除術 (apicoectomyエピコ,root end surgery) を行うと歯が痛くなくなるというのは可能かも 23 GVBDO
治る外科的歯内療法 歯根端切除術
apicoectomy root end surgery
エピコ
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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)

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January 21, 2004

純ちゃん
#7,8 Apico

純ちゃんの骨の中に

残されていたパウダーボーンを

除去した方法は、

私がまだインディアナ大学歯学部の

学生時代に、エンドドンティクスの

大学院のクリニックで

学んだ方法を用いると

出来ることは知っていました。

ただし、私は帰国してから、

今までそのような症例に

直面したことがなかったので、

今回が本邦初ということになります。

その手順は、

ある薬を根管内から注入して、

パウダーボーンの周りの

組織を溶かすと、

歯茎も一緒に溶けて

口腔内に開放するので、

切開しなくても、

パウダーボーンを除去し、

根尖をセメントでシールする手術

(Apicoと呼ばれる術式)

くらいなら簡単に行える

スペースは確保できる

というものでした。

確かにこの方法なら、

通常の歯茎を切る手術に比べ、

患者への負担はかなり

軽減できるはずです。

そこで純ちゃんの今日の様子です↓。

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歯茎が溶けて内部への

アクセスが可能になっています↑。

拡大します↓。

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向かって左の出口が#7、

右の出口は#9のものです↑。

内部の壊死した組織を、

ハンドインスツルメントで除去します。

出血することがありますが、

根尖が確認できるまで、

サクションを使い凌ぎます↓。

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#7はすでにApicoが行われており、

安定している様子なので

そのまま様子を見ることにしました。

#9はレトロフィルという方法で

白く見えているセメントを充填しました↓。

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アメリカではアマルガムを

使用する人もいて、

#7はまさにそのような症例です。

PAです↓。

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このPAを見ていつも思うことですが、

#7,9という根尖病巣がひどく、

抜本的な治療をしなければ、

このままでは明らかに抜歯

になることが確実な歯の真横に、

自分が儲かるため

ならいきなり

インプラントを

打ち込むという神経

を持ち合わせている

歯医者さんには呆れます。

それがアメリカの歯医者だと

いうのですから、

世界中にレベルの低い

治療をする歯医者さんが

溢れていることがわかります。

出口はこのままではいけませんから、

縫いつけて閉じます↓。

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これであとは治ってゆくだけですが、

このように大きなキズができると、

免疫力が下がったときに、

うずいたりすることがあります。

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傷口からウミが出てくる

こともありますが、それは

歯自体とは

無関係な根尖周辺部分

からのもの

ですから、

免疫力さえ上げれば

問題は解決します。

そこがレベルの低い

治療をする歯医者さんの治療と

G.V. BLACK DENTAL OFFICEの

アメリカ歯科標準治療の差で

あることを純ちゃんは

覚えておきましょう。

なんでそこまで

言い切れるんだよ!

と言いがかりをつける

レベルの低い治療をする歯医者さん

が溢れんばかりの日本ですが、

私が断言できる理由があるのです。

純ちゃんがされた治療と同じ治療を、

私も

今から22年前に

オハイオ州立大学の

学生だった頃に受けている

からです。

それは#7と#30なのですが、

非常に疲れた時には歯茎に

穴が空いて排膿します。

しかし、

免疫力が

回復すると治ります。

そして

歯はまったく

問題なく22年間持っており、

骨にも異常はない

という自己体験があるからです。

apico #7,9 投稿者:純ちゃん

2004/01/21(Wed) 16:26 No.1097 [返信]

本日は急遽#7,9のapicoとなりました。

黒く壊死した歯茎がポコッと

取れたそうです。

渋谷・S歯科で入れられた

得体の知れない#9の

パウダーボーンも除去して

頂いたので本当にスッキリしました。

治療中に、先生からapicoを

することになったと言われた時は、

過去のハカイシャ歯医者の

酷いapicoの記憶がよみがえって、

一瞬緊張しましたが、すぐに

「先生なら間違いなかろう。大丈夫。」

とパニックになることもなく、

楽しいことを考えているうちに

apicoが終わりました。

でも終わるとドッと疲れていたようで、

今日は免疫力がアップするように

ヤクルトを多く飲んで早めに休みます。

先生、今日もハカイシャ歯医者で

酷くヤラレた厄介な歯を

誠実に丁寧に治して下さって

本当にありがとうございました。

スタッフの皆様、

今日も大変お世話になりました。

明日もどうかよろしくお願いします。

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